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目的
探讨同期腔内修复术治疗腹主动脉瘤(AAA)合并急性主动脉综合征(AAS)的效果。
方法回顾性分析北京安贞医院2010年9月至2015年6月期间行同期腔内修复术的17例AAA合并AAS患者的临床资料。其中，男性16例，女性1例；年龄(65.2±6.9)岁。AAA合并AAS经全主动脉CT血管成像诊断，腹主动脉病变均为AAA，胸主动脉病变均为AAS。局部麻醉下行同期胸腹主动脉腔内修复术，其中2例为急诊手术。术后1、3、6个月及每年定期随访。
结果患者均取得手术技术成功，胸主动脉支架覆盖长度为(21.0± 4.6) cm。手术时间为150(120，170) min，住院时间为7(6，12) d。术后随访27.0(5.5，44.5)个月，随访期间未发生严重心肺并发症及对比剂肾病。1例患者术后即出现脊髓缺血，治疗后病情缓解。1例患者术后半年因急性主动脉破裂死亡。1例患者于术后9个月因右侧髂动脉扩张，发生Ⅰb型支架内漏，置入髂腿延长支架后病情缓解。
结论同期胸腹主动脉腔内修复术是治疗AAA合并AAS的有效方法，可为多水平主动脉病变提供一种安全可行的治疗选择。