目的:观察葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热证的疗效及对患者肠道菌群的影响。方法:将42例2型糖尿病湿热证患者随机分两组,对照组使用单纯西药治疗,中药组在西药治疗的基础上联用葛根芩连汤。采用Illumina Miseq高通量测序技术对患者粪便样本中所有细菌的16S rRNA-V3区进行DNA测序,通过实时定量PCR对肠道菌群进行定量分析。对比观察两组患者治疗前后疗效与肠道菌群的关系。结果:中药组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(p=0.02)。湿热证减分率和Bacteroides含量成负相关;湿热证减分率和Fusobacterium含量呈正相关。结论:葛根芩连汤联合西药可有效治疗湿热证2型糖尿病,Bacteroides和Fusobacterium含量变化可作为疗效观察的标志物。