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目的
探讨整体护理模式对乳腺癌患者围术期应激反应及术后生活质量的影响。
方法选取2008年6月—2012年6月收治的86例早期乳腺癌患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,干预组采用整体护理模式,对照组常用常规护理模式,对比分析两组患者手术前后焦虑及抑郁情绪、皮质醇水平等应激反应相关指标以及术后生活质量。
结果术后2周整体护理组患者HAMA、HAMD评分分别为(12.4±5.3)分、(11.2±4.4)分,均较术前明显降低(t=7.867,8.364,P<0.001),且改善程度优于对照组(t=2.695,4.347,P<0.01)。术后2周整体护理组患者Cor指标为(275.4±74.2)ng/ml,较入院时明显降低(t=5.267,P<0.001),且明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.922,P<0.01)。出院后3个月对所有患者进行随访,整体护理组患者SF-36生活质量量表中生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、总体健康感(GH)等各个角度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);整体护理组患者FACT-B 4.0量表中生理状况、社会家庭状况、情感状况等各维度评分及总量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论整体护理模式能有效减轻乳腺癌患者围术期抑郁、焦虑等应激反应,增强患者战胜疾病的信心,提高患者术后的生活质量。