目的 分析老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的影响因素.方法 选取2015年4月至2019年4月首都医科大学附属北京天坛医院收治的405例老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者为研究对象,采用Fried衰弱症状学量表评估入选患者衰弱情况,采用多因素Logistic回归分析探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的影响因素.结果 405例患者中,171例Fried衰弱症状学量表评分≥3分,将其纳入衰弱组,余234例纳入非衰弱组.多因素Logistic回归分析结果 显示,年龄≥75岁、有吸烟史、营养不良、抑郁、糖化血红蛋白≥7.5％、中文版糖尿病自我管理行为量表评分＜80％、社会支持评定量表评分＜30.25分均为老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱的独立危险因素(均P＜0.05).结论 老年2型糖尿病合并代谢综合征和肌少症患者衰弱发生率较高,影响因素包括年龄、吸烟史、营养状态、精神状态、糖化血红蛋白水平、自我管理能力和社会支持情况,临床应强调衰弱高风险人群的早期评估,并针对危险因素进行个体化干预.