【摘 要】
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目的:研究CO2激光治疗外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia,VIN）和阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia,Va IN）的疗效,分析激光治疗外阴阴道病变的趋
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目的:研究CO2激光治疗外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia,VIN）和阴道上皮内瘤变（vaginal intraepithelial neoplasia,Va IN）的疗效,分析激光治疗外阴阴道病变的趋势。方法:回顾性分析2002年3月至2012年1月,接受外阴和/或阴道CO2激光治疗的VIN和Va IN患者191例的临床病理资料;收集2013～2015年阴道镜检查和激光治疗下生殖道疾病的数据,分析外阴阴道病变发病趋势和激光治疗应用趋势。结果:191例患者中Va INⅠ115例,Va INⅡ～Ⅲ41例,VINⅡ～Ⅲ39例,其中4例同时有阴道及外阴病变。平均随访时间29.0±13.7月。术后总体治愈率为72.8%,其中Va INⅠ、Va INⅡ～Ⅲ、VINⅡ～Ⅲ治愈率分别为72.2%、61.0%、82.1%。2013～2015年,Va IN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年上升,分别为8.09%（372/4 598）、12.45%（717/5 760）、13.08%（834/6 374）,VIN占下生殖道上皮内瘤变比例逐年下降,分别为5.89%（271/4 598）、4.31%（248/5760）、3.72%（237/6 374）。接受激光治疗的Va IN患者逐年增加,占所有激光治疗的比例也逐年上升（15.22%、19.81%、23.23%）。结论:CO2激光气化治疗Va IN和VIN安全有效,但应定期随访残留和复发情况。Va IN的发病率及CO2激光治疗Va IN呈逐年上升趋势。
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