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山区铁路隧道洞口段偏压、岩堆、浅埋、软弱围岩等不良地质明显,以往不良地质的洞口段施工,从施工准备到洞口段建成,常需3~6个月时间,主要原因是对地质情况认识不清,施工方法不当,支护不及时、不到位,以致造成洞口段坍方,进洞困难。文章以内昆铁路水富至盐津段几座不良地质隧道的洞口施工为例,介绍了几种切实可行的不良地质洞口段的施工方案和技术措施。