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腹直肌鞘血肿（rectussheathhematoma，RSH）于1857年由美国学者Richardson首先报道［1］。RSH是一种并不常见但常被临床误诊的急腹症之一，也易被误诊为腹腔和盆腔肿物。RSH是由于腹直肌鞘内腹壁上动脉、腹壁下动脉或其分支破裂，或因腹直肌直接外伤撕裂和出血引起。尽管病变过程多为自限性，大部分患者血肿可自行缓慢地吸收消散；但屡见部分患者病情急转直下，可因大量失血而导致低血压、休克甚至死亡。根据国内外多篇文献报道怛［2－6］，易与本病发生诊断混淆的腹部疾病多达二三十种，其中多数为腹