论文部分内容阅读
目的 评估微创经皮钢板固定术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)结合动力髁螺钉(dynamic condylar screw,DCS)治疗青壮年股骨转子下不稳定骨折的临床价值.方法 2001年1月至2006年1月,手术治疗25例股骨转子下不稳定骨折患者,男18例,女7例;年龄25～40岁,平均35岁;左侧12例,右侧13例;车祸伤20例,坠落伤5例.骨折按照Seinsheimer分型:ⅢA型15例,ⅢB型4例,Ⅳ型6例,均为闭合性骨折.手术均采用MIPPO结合DCS进行治疗.术后采用Harris评分对患髋关节功能进行评价.结果 所有病例均获得随访,随访时间9～24个月,平均16个月.骨折均全部骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月.无一例发生钢板断裂、螺钉松动退出及切割、骨折延迟愈合、再骨折、髋内翻畸形、肢体短缩等并发症.采用Harris评分法对患髋功能进行评价,优14例,良8例,可3例,优良率为92%.结论 运用MIPPO技术结合BO原理置入DCS可以有效减小手术创伤及减少手术并发症,有利于骨折愈合和髋关节功能恢复,是一种有效治疗股骨转子下不稳定骨折的方法。