分析2013年中国乳母产后体重滞留程度及影响因素。
方法数据来源于2013年中国居民营养与健康状况监测。采用多阶段分层整群抽样,调查对象为中国内地除西藏自治区以外的30个省(自治区、直辖市)的55个县(市/区)产后0~24个月的乳母,共计12 514名。采用问卷调查收集乳母基本情况、身体活动、生活方式、饮食、怀孕前体重、分娩前体重、孕期疾病、分娩日期、分娩方式、产次、母乳喂养等信息,测量乳母当前的身高与体重,以当前体重与怀孕前体重的差值作为产后体重滞留量。以体重滞留≥5 kg作为高体重滞留。根据抽样设计和2010年全国第六次人口普查数据中2岁以下儿童数据,进行复杂抽样加权处理后,采用多因素logistic回归模型分析影响产后高体重滞留的因素。
结果本研究有9 972名乳母资料纳入分析。乳母的产后体重滞留量P50(P25~P75)为3.6(0.2~ 7.3) kg,高体重滞留率为41.5%(4 134/9 972)。复杂加权后,产后体重滞留量[
(s
)]为3.5(0.1) kg,乳母在产后0~<3、3~<6、6~<9、9~<12、12~<18、18~<24个月的体重滞留量[
(s
)]分别为5.3(0.2)、4.5(0.2)、3.8(0.2)、3.1(0.2)、2.8(0.2)和3.0(0.2) kg;高体重滞留率为37.4% (95%CI: 36.0%~38.9%)。相对于年龄< 25岁乳母,年龄>30岁乳母高体重滞留OR值为1.31;相对于产后18~<24个月,产后0~<3、3~<6和6~< 9个月乳母高体重滞留OR值分别为2.67、1.61和1.31;相对于孕前BMI为18.5~<25.0 kg/m2乳母,孕前BMI<18.5 kg/m2和≥25.0 kg/m2乳母高体重滞留OR值分别为1.30和0.67;相对于孕期增重适宜乳母,孕期增重过少和过多乳母高体重滞留OR值分别为0.47和2.24;相对于职业为农林牧渔水利业乳母,职业为家务乳母的高体重滞留OR值为1.44;P值均<0.05。
中国乳母产后体重滞留量处于中等水平;高体重滞留主要受乳母年龄、产后时间、孕前BMI、孕期增重和职业的影响;控制孕期增重是降低产后体重滞留的关键措施,产后1年内是体重恢复的关键时期。