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目的
探讨支撑喉镜下内瘘口化学烧灼加缝合术治疗梨状窝瘘的疗效。
方法回顾性分析2012年3月至2016年12月期间山东省耳鼻喉医院收治的44例（46侧）梨状窝瘘患者的临床资料，其中男19例，女25例；年龄1~67岁；梨状窝瘘位于左侧37例，右侧5例，双侧2例。临床表现为反复发作的化脓性甲状腺炎和颈部脓肿：7例为外院颈部开放性瘘管切除术后复发；2例为外院内瘘口CO2激光烧灼术后未愈；35例除经过不同次数的颈部切开引流外未行其他手术治疗。44例患者均行全麻支撑喉镜下内瘘口三氯乙酸烧灼加缝合术，其中42例患者同期行颈部切开引流，术后每日颈部换药。术后鼻饲7~10 d。
结果44例患者中43例（97.7%）45侧（97.8%）内瘘口一期愈合；1例（2.3%）内瘘口术后未闭合，8个月后再次行烧灼加缝合术后内瘘口愈合，颈部脓肿经切开引流、换药后痊愈。所有患者术后随访12~72个月，中位随访时间26个月，内瘘口瘢痕愈合好、颈部感染无复发。
结论支撑喉镜下内瘘口化学烧灼加缝合术同期行颈部切开引流，能够有效治疗梨状窝瘘。