中药灌肠在治疗肠梗阻的护理体会

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  摘要:目的:探讨对肠梗阻患者予以中药保留灌肠治疗的临床疗效及其护理效果。方法:于2017年10月-2018年10月期间,以本院收治的40例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者予以中药保留灌肠治疗,按照患者编号的奇偶数分为护理组与参照组,各20例。其中參照组实施常规护理,护理组实施优质护理,比较两组患者临床疗效及生活质量。结果:护理组患者经治疗及护理后痊愈率为90.00%,明显高于参照组的55.00%,且生活质量评分明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行中药保留灌肠治疗的肠梗阻患者予以有效护理干预能够显著提高疗效,改善患者生活质量。
  关键词:肠梗阻;中药保留;灌肠治疗;临床疗效;生活质量
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-220-01
  肠梗阻作为临床上较为典型的外科急腹症,该病的发病原因与患者肠道先天性粘连及肠道肿瘤之间均存在一定关联,患者在临床上的主要表现为眩晕、恶心、腹部疼痛以及排气不规律等,从而在很大程度上影响到患者的生活质量"。根据相关临床研究资料表明,中药直肠给药能够加速药物奏效时间,提高疗效,同时也能减少药物副作用。但由于患者在临床治疗中极其容易出现焦虑、恐惧等不良情绪,依从性不高,因而需要予以有效的护理措施,确保治疗效果。基于此,于2017年10月-2018年10月期间,以本院收治的40例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者予以中药保留灌肠治疗。分成两组后分别实施常规护理与优质护理,比较两组患者临床疗效及生活质量。现分析如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料
  于2017年10月-2018年10月期间,以本院收治的40例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者予以中药保留灌肠治疗,按照患者编号的奇偶数分为护理组与参照组,各20例。护理组,男性12例,女性8例;年龄36-78岁,平均年龄(59.23+4.18)岁;胃癌6例,肝癌3例,宫颈癌2例,卵巢癌3例,结直肠癌6例。参照组,男性13例,女性7例;年龄37-77岁,平均年龄(58.56士4.33)岁;胃癌5例,肝癌3例,宫颈癌2例,卵巢癌4例,结直肠癌6例。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳人标准:①所有患者均确诊为肠梗阻;②患者及其家属均签署知情同意书,同意本次研究。
  1.2一般方法
  1.2.1治疗方法
  所有患者均采取中药保留灌肠治疗,药材包括厚朴20g,赤芍l0g,大黄15g,杏仁10g,法半夏10g,大腹皮10g,火麻仁20g,败酱草、决明子、虎杖及瓜蒌仁各30g,芒硝18g,枳实、莱菔子、火麻仁各20g。将上述药材加入水后煎煮,取药剂150ml,当温度合适后便可予以灌肠治疗[21。
  1.2.2护理措施
  参照组实施常规护理,包括病情观察及告知注意事项等;护理组实施优质护理措施,具体如下:
  ①心理护理:肠梗阻患者在临床上极其容易伴有紧张、焦虑及恐惧等不良心理状况,因而需要认真倾听患者叙述,消除其不良心理状况。同时详细地讲解发病原因及治疗方式及目的,提高患者治疗及护理依从性。②环境护理:控制病房内温湿度的舒适性,确保病房内的安静,为患者营造舒适的住院环境。③功能锻炼:根据患者身体恢复状况指导合理运动训练,例如太极拳及步行等B。④饮食护理:多餐少食,以高维生素及高蛋白质食物为主,禁辛辣及刺激性食物。
  1.3观察指标
  比较两组患者临床疗效及生活质量。
  1.4疗效判定.
  按照生活质量评分量表评价患者生活质量,评分范围在0-100分,分数越高表明生活水平越高。①痊愈:自觉腹胀及腹痛症状完全消失,且肠鸣音及排气、排便状况恢复至正常水平,经腹部X线摄片显示液平面消失;②无效:上述症状无任何改善,甚至消失。
  1.5统计学分析、
  本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。治疗效果数据以(%)形式展开,x2检验;生活质量等临床指标等数据以()形式展开,t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。
  2结果
  2.1比较护理组及参照组临床疗效
  护理组患者经治疗及护理后痊愈率为90.00%,明显高于参照组的55.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2比较护理组及参照组生活质量
  护理组患者生活质量评分为(92.13士2.08)分明显优于参照组的(81.46士3.26)分,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。、
  3讨论
  肠梗阻患者因在临床上常常会受到来自病痛的折磨,因而极其容易出现焦虑、抑郁以及恐惧等不良情绪,严重影响到患者的生活质量。优质护理措施通过对患者实际病情的掌握制定有效护理干预措施,通过针对性心理护理能够显著地改善患者心理状况,提高患者治疗及护理的依从性。同时为患者创设良好的住院治疗环境,并根据患者身体恢复情况制定有针对性的运动干预及饮食指导,在消除患者不良心理状况的同时,提高临床治疗效果。本次研究结果表明,护理组患者经治疗及护理后痊愈率为90.00%,明显高于参照组的55.00%,且生活质量评分明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05)。这说明,有效的护理干预措施在予以中药保留灌肠治疗的肠梗阻患者中,能够显著提高治疗效果,提高患者生活质量。
  综上所述,对行中药保留灌肠治疗的肠梗阻患者予以有效护理干预能够显著提高疗效,改善患者生活质量,促进患者尽快康复。值得大量临床推广。
  参考文献
  [1]李玉桃.中药保留灌肠治疗肠梗阻患者的疗效观察与护理体会[凹].光明中医,2018,33(23):3582-3584.
  [2]胡艳萍.护理中药保留灌肠配合穴位注射治疗单纯性肠梗阻的护理体会[].内蒙古中医药,2018,37(4):127-128..
  [3]雷玉华,蒋文英,陈蜀媛.中药保留灌肠治疗肠梗阻患者的疗效观察与护理[0]医学信息,2016,29(21):134-135.
  砚山县中医医院 云南文山 663100
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