目的评价个体化的营养干预对有营养风险肝硬化患者预后的影响。方法选择2013年1~7月北京佑安医院人工肝中心收治的78例有营养风险的住院肝硬化患者,随机分为干预组(40例)和对照组(38例),以实际体重占理想体重百分比、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(AMC)评价其营养状况,并对干预组进行个体化的营养干预。记录患者的体质指数(BMI)、握力、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、入院时和出院时的肝功能Child-Pugh分级、并发症情况和出院转归。结果干预组出院时的白蛋白、前白蛋白水平升高值明显高于对照组,差异均有统计学意义[(3.3±2.1)g/L vs.(1.4±4.7)g/L,P=0.023;(39.4±20.7)mg/L vs.(-0.6±24.4)mg/L,P<0.0001]。干预组入院时Child-Pugh A、B、C分级依次为9例(22.5%)、18例(45.0%)、13例(32.5%),出院时依次为17例(42.5%)、15例(37.5%)、8例(20.0%),差异有统计学意义(P=0.001)。干预组的并发症发生率低于对照组(10.0%vs.31.6%,P=0.013),其病死率也低于对照组(2.5%vs.21.1%,P=0.018)。结论有营养风险的肝硬化患者临床预后较差,积极进行营养干预可改善其预后。