【摘 要】
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目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)联合左房内径(LAD)评估射血分数保留型心衰(HFpEF)合并房颤(心房颤动,AF)的临床价值.方法 220例HFpEF患者,根据心电图诊断结果分为房颤组(94例)及窦性心律组(126例),房颤组根据病史及动态心电图结果分为阵发性房颤组(21例)及持续性房颤组(73例);同期选取100例体检健康者作为对照组.收集所有研究对象的基本资料、血生化[血浆BNP水平、左室射血分数(LVEF)、LAD、左心室舒张末期内径(LVEDd)等]指标.比较各组BNP、LVEF、LAD、LVED
【机 构】
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010000 呼和浩特市第一医院;010000 内蒙古医科大学附属医院
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目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)联合左房内径(LAD)评估射血分数保留型心衰(HFpEF)合并房颤(心房颤动,AF)的临床价值.方法 220例HFpEF患者,根据心电图诊断结果分为房颤组(94例)及窦性心律组(126例),房颤组根据病史及动态心电图结果分为阵发性房颤组(21例)及持续性房颤组(73例);同期选取100例体检健康者作为对照组.收集所有研究对象的基本资料、血生化[血浆BNP水平、左室射血分数(LVEF)、LAD、左心室舒张末期内径(LVEDd)等]指标.比较各组BNP、LVEF、LAD、LVEDd;分析HFpEF合并房颤患者血浆BNP水平与LAD的相关性,BNP、LAD诊断HFpEF合并房颤患者的价值.结果 持续性房颤组BNP水平高于阵发性房颤组、窦性心律组、对照组,阵发性房颤组高于窦性心律组、对照组,窦性心律组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).HFpEF合并房颤患者血浆BNP水平与LAD呈正相关(r=0.66,P<0.05).LAD诊断HFpEF合并房颤的曲线下面积(AUC)为0.656[95％CI=(0.591,0.721),P<0.05];血浆BNP诊断HFpEF合并房颤的AUC为0.977[95％CI=(0.965,0.989),P<0.05].结论 血浆BNP联合LAD可作为HFpEF合并房颤患者的评估指标,较单一指标更有价值,对疾病的诊断及治疗疗效的监测有积极的临床意义.
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