七大症状预示帕金森

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  帕金森病是老年人常见的慢性病,常以手脚颤抖、肢体僵硬、行动迟缓为主要表现。如何早期发现帕金森病呢?以下7大症状要警惕。

症状一:嗅觉减退


  嗅觉减退,是帕金森病非常重要的一个非运动症状,可以出现在疾病的不同时期。很多帕金森病患者,在出现手脚发抖这些症状之前,就已经有嗅觉减退的症状存在。由于嗅觉减退对日常生活影响不大,很容易被忽视,最后多被家人发现。


  轻度的嗅觉减退,表现为对一些刺鼻的气味不敏感。比如炒辣椒、切洋葱的时候,周围的人都觉得很呛人,而帕金森病患者却感受不到。严重嗅觉减退的患者,对所有的气味都没感觉。

症状二:便秘


  便秘,也是帕金森病非常重要的一个非运动症状。虽然便秘不是帕金森病特有的症状,但却比手脚发抖、行动缓慢这些运动症状早出现很多年。轻度的便秘,仅表现为排便习惯的改变。比如以前每天一次大便,而现在可能是两天或更久时间一次;以前排便很快,而现在感到排便无力,需要蹲很久才完成。严重便秘的患者,甚至要服用泻药才能排便。
  早期的帕金森病患者,便秘不会很严重。严重的便秘,常在手脚发抖、行动迟缓等运动症状比较明显的时候才出现。

症状三:睡眠障碍


  快速眼动睡眠期行为障碍,是帕金森病非常重要的一种非运动症状。它的表现是夜间睡眠中噩梦纷纭,常梦到和人打斗或逃避危险。患者常有说梦话,在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。这种状况一般在后半夜比较多,而白天打盹时不会出现。
  老年人出现这种典型的快速眼动睡眠期行为障碍,常常预示以后发生帕金森病的几率极大。如果老年人夜间说梦话的频率明显增加了,说梦话变得很大声,再加上有手脚发抖或行动緩慢,就应考虑到早期帕金森病的可能。

症状四:手脚发抖


  手脚发抖也叫震颤,是帕金森病最常见的症状。帕金森病的典型震颤叫做静止性震颤,即安静状态下手脚发抖,活动的时候停止;精神紧张的时候抖得比较明显,睡眠中消失;多从一侧的手或者脚开始,然后再发展到另外一侧。

症状五:行动迟缓


  行动迟缓,是帕金森病必有的一条症状。很多病人早期症状表现为:手不太听使唤;扣子很难扣得上;穿袜子、系鞋带很费劲;夹菜时很容易掉;走路明显变慢或一条腿是拖着的,一侧的鞋底总是很快磨损,走路的时候手臂也不怎么摆动。还有一些患者,会出现写字越写越小,笔迹难以辨认。

症状六:身体僵硬


  很多早期帕金森病患者,身体僵硬比较明显。比如,患者感觉手抓拳头之后,伸直很慢很费劲。脖子僵硬,以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看。胳膊或腿僵硬,穿衣服时很难把手伸到袖子里,穿鞋时很难把脚伸到鞋子里。
  需要注意的是,有些患者早期以脖子或者腰背部僵硬、疼痛为突出表现,常常被当作肩周炎、颈椎病或者腰椎间盘突出治疗,要尤为注意。

症状七:脸部表情减少


  帕金森病,会使人的脸部表情明显减少,眼睛也很少眨,沦为“面具脸”,看起来精神很差,像是情绪低落、心情沮丧的样子,常常被误诊为忧郁症。
  需要注意的是,有些患者因为行动迟缓,所以不太喜欢活动,反应速度也逐渐变慢,缺乏主动性、缺乏好奇心,经常被误诊为“老年痴呆”或“脑萎缩”而没有及时治疗。所以,如果发现家里老人有这些情况,应想到帕金森病的可能,尽早就诊。
  (摘自《生命时报》/作者系南方医科大学南方医院神经内科主任医师/李晓珊/整理)
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