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目的 观察T-bet在胃癌组织中的表达及对患者的无病生存期、总生存期的影响.方法 应用免疫组织化学染色技术,检测152例胃癌患者手术标本中T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量,观察患者总生存期和无病生存期.结果 T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量与肿瘤大小(=2.35,P＜0.05)、浸润深度(t=2.50,P＜0.05)、UICC分期(t=3.40,P＜0.05)有关,差异有统计学意义.所有患者中位无病生存期为28个月,中位总生存期为37个月.Kaplan-Meier生存分析结果表明,T-bet高表达组无病生存期(x2=3.91,P＜0.05)及总生存期(x2=4.00,P＜0.05)均优于低表达组,差异有统计学意义.COX多因素分析显示,调整年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、肿瘤大小和UICC分期后,T-bet高表达组胃癌患者的复发[风险比(HR)=0.56,95％可信区间(95％ CI)=0.32 ～0.98,P＜0.05]及死亡风险降低(HR=0.55,95％ CI=0.30～0.99,P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 T-bet阳性淋巴细胞的浸润数量与胃癌患者的生存时间呈正相关,证实了T-bet为1个正性调节因子,对肿瘤微环境的免疫调节有重要意义。