膀胱充盈与空虚对膀胱结石体外冲击波碎石疗效的影响及分析

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaobailove2009
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目的 分析并比较膀胱充盈与空虚时行体外冲击波碎石(ESWL)治疗膀胱结石的疗效、碎石排出时通畅情况、碎石排净时间及并发症.方法 对因导尿管、结石等刺激致膀胱痉挛而无法留尿,只能在膀胱空虚状态下行ESWL的20例膀胱结石患者(空虚组)和同期在膀胱充盈下行ESWL的50例膀胱结石患者(充盈组)进行疗效、碎石排出时通畅情况、碎石排净时问及并发症的比较.结果 空虚组术后B超追踪:碎石直径≤4mm8例,8~10mm 8例,》10mm4例;术后排石感觉疼痛、排尿不畅10例,尿道石街并嵌顿3例,复打7例.1~2 d排净8例,3~5d及以后排净12例.充盈组:碎石直径≤4 mm 42例,8~10 mm 8例,2例出现尿道结石嵌顿,经多喝水后自行排出.50例均于1~5 d内顺畅排出、排净结石.结论 膀胱充盈时碎石效果优于空虚状态,膀胱充盈有利于结石外壳粉碎后及时、充分散开,以便后续冲击波能进一步粉碎结石核心,使结石粉碎更充分、均匀、细小,易于排出,减少复打率及并发症,提高一次碎石成功率.
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