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目的系统评价不同术前禁食禁饮(non-peros,NPO)时间(试验组:术前禁食6 h,禁饮2~3 h;对照组:术前禁食12 h,禁饮4~6 h)对我国择期全身麻醉(全麻)患者围手术期有效性与安全性的影响。方法计算机检索Pub Med、Cumulative Index to Nursing and Allied Health、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库、SUMsearch和Google搜索引擎,且追溯纳入文献或相关文献的参考文献,查找自建库至2018年4月25日国内关于择期全麻手术患者NPO时间的随机对照试验和准随机对照试验。由2位评价员独立筛选文献及提取资料,采用Cochrane干预措施系统评价手册(5.1.0)中针对随机对照试验的偏倚风险评估工具进行评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,包括2 722例择期全麻手术患者(试验组1 372例,对照组1 350例)。Meta分析结果显示:试验组术前残余胃液量[均数差(mean difference,MD)=–1.45 m L,95%置信区间(confidence interval,CI)(–2.88,–0.01)m L,P=0.05]、术前低血糖反应发生率[比值比(odds ratio,OR)=0.12,95%CI(0.05,0.28),P<0.000 01]、术前口渴发生率[OR=0.15,95%CI(0.11,0.21),P<0.000 01]、术前饥饿发生率[OR=0.13,95%CI(0.10,0.18),P<0.000 01]、术前心慌疲乏无力发生率[OR=0.11,95%CI(0.07,0.17),P<0.000 01]和术前焦虑发生率[OR=0.21,95%CI(0.12,0.37),P<0.000 01]均低于对照组。试验组与对照组的术中残余胃液量差异无统计学意义(P>0.05),且两组均无患者发生术中呕吐、误吸。术后肛门恢复排气排便时间明显短于对照组[MD=–8.71 h,95%CI(–11.43,–6.00)h,P<0.000 01],而两组患者术后肺炎发生率、术后恶心发生率、术后呕吐发生率及术后口渴、饥饿发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与目前传统术前禁食12 h、禁饮4~6 h相比,术前禁食6 h、禁饮2~3 h明显降低术前低血糖反应发生率、减轻术前口渴、饥饿、心慌疲乏无力和焦虑发生率;但并未增加患者术中和术后不良反应发生率,同时明显缩短了术后肛门恢复排气排便时间。鉴于纳入研究数量和质量有限,上述结论尚需展开更多大样本、高质量的随机对照试验予以验证。