【摘 要】
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目的探讨第5腰神经(L5)病变高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)重建同层显示的可行性,为该神经病变的临床诊断提供依据。方法筛选20例(40侧)正常及30例(4
【机 构】
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海军总医院影像科,南方医科大学第三临床医学院,山东诸城市人民医院放射科,解放军总医院放射诊断科
【基金项目】
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海军后勤部科研计划项目(07-3306)
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目的探讨第5腰神经(L5)病变高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)重建同层显示的可行性,为该神经病变的临床诊断提供依据。方法筛选20例(40侧)正常及30例(41侧)病变者的L5神经。使用美国GE公司Light Speed 16层和PHILIPS i CT 256层螺旋CT扫描,然后传至工作站(GE,ADW4.1及Philips Brilliance 3.0)进行多平面重建,观察L5神经正常解剖及病变基本表现。结果正常L5神经在斜冠状面上呈双侧对称的弧形条索状,整体形态呈"八字形",由硬膜囊穿出至椎管外腰大肌缘20例(100%);16例(80%)显示至骶髂关节上段。斜冠状内旋切面上20例(100%)显示起点至骶髂关节平面处;6例(30%)至骶丛神经或坐骨神经上段。显示L5神经病变处走行方向及张力状态改变16例(24侧),模糊15例(18侧),受压及萎缩12例(18侧),局部增粗3例(5侧),扭曲变形1例(1侧)。其中导致神经病变L5~S1椎间盘侧方突出伴骨质增生10例(15侧),L5横突肥大5例(8侧),L5峡部裂8例(10侧),L5压缩骨折3例(4侧),腰骶段恶性肿瘤4例(4侧)。结论 HRCT重建同层显示技术能够清晰显示L5神经解剖及相关疾病,对该神经疾病可提供有价值的诊断信息。
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