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【摘要】目的探讨分析采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效。方法选取我院2012年11月——2013年11月收治的68例早产患者为研究对象，根据其治疗方法的不同将其分成A组与B组，A组38例患者给予钙离子通道拮抗剂治疗，B组30例患者给予硫酸镁治疗，观察两组治疗效果。结果抗剂组患者保胎成功率为76.3%，硫酸镁治疗组患者保胎成功率为73.3%，差异无统计学意义（P>0.05）；A组患者不良反应发生率为18.4%，B组患者不良反应发生率为36.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效较好，患者产生的不良反应较少，能显著提高患者的生活质量，值得应用。
【关键词】钙离子通道拮抗剂；早产
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.498文章编号：1004-7484（2014）-04-2199-01早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩。据相关研究报道，早产在整体分娩中占5%-15%[1]。在此期间出生的体重为1000-2499g、身体各器官均未发育成熟的新生儿，就被称为早产儿。早产儿临床存活率较低，部分存活的患儿容易遗留神经系统后遗症以及智力障碍后遗症，严重影响着患儿的生存质量[2]。本研究选取我院2012年11月——2013年11月收治的68例早产患者为研究对象，探讨分析采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效，报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年11月——2013年11月收治的68例早产患者为研究对象，年龄20-38岁，平均（26.5±1.0）岁，孕周29-34周，平均（32.5±3.0）周，所有患者均经临床诊断及常规检查确诊，初产48例，经产20例，患者中部分患者伴有不同程度的阴道流液或者是阴道流血等症状。排除患有严重心脏疾病以及肝肾功能障碍的患者。根据患者的具体治疗方法的不同将其分成A组与B组，A组38例患者给予钙离子通道拮抗剂治疗，B组30例患者给予硫酸镁治疗。两组患者在年龄、孕周、产次等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法A组患者给予钙离子通道拮抗剂治疗，初始量为20mg舌下含服，4小时后改为10mg口服，8h给药一次，一直到宫缩停止后继续给药7d后停药处理。如患者病情出现反复情况，则可以一直给药治疗至妊娠足37周。B组患者给予硫酸镁治疗，初始量为2.5g，将其加入到20ml的25%葡萄糖注射液中混合，5min内给予患者静脉缓慢注射，将40ml的25%硫酸镁加入到1000ml的5%葡萄糖溶液中混匀给予患者静脉滴注治疗，每天1次，至宫缩停止后维持治疗5d左右，最長疗程要控制在7d内。在使用硫酸镁治疗期间，要给予患者肾功能检查，注意观察是否出现心肌损伤情况，定期做膝反应检查、呼吸次数、血镁浓度测量等。同时要避免和肾上腺素β受体激动剂同时使用，避免造成心血管毒副作用。
1.3疗效判定标准治愈：用药1d内宫缩停止，妊娠继续足37周及以上；显效：用药1d内宫缩明显减少，妊娠继续超过1周；有效：用药后患者宫缩减少，妊娠继续超过2d。无效：患者用药后2天内分娩[3]。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较A组患者治愈19例，显效8例，有效2例，无效8例，保胎成功率为76.3%，B组患者治愈12例，显效7例，有效3例，无效8例，保胎成功率为73.3%，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者不良反应情况A组患者中发生轻微头痛、心率加快、潮热感等不良反应的共7例，不良反应发生率为18.4%，无需给予特殊处理；B组患者发生剧烈头痛、头晕、恶心、口干、舌燥等不良反应的共有11例，不良反应发生率为36.7%，A组患者不良反应明显较B组少，差异具有统计学意义（P<0.05）。3讨论
早产是临床产科较为常见的并发症类型，在一定的程度上提高了围产儿的发病率，是造成早产儿死亡的主要原因之一[4]。及早采取有效措施是减少早产，提高新生儿生存质量，减少围产儿死亡的关键环节。临床上的治疗目的主要是抑制子宫收缩、延长孕龄，为胎儿的肺成熟时间争取时间。临床上治疗早产的常用药物主要包括硫酸镁、钙离子通道阻滞剂、催产素拮抗剂、β受体兴奋剂以及前列腺素合成酶抑制剂等[5]。
硫酸镁治疗早产的历史较为久远，但是其临床毒副作用较明显，过量应用会造成患者出现头痛、恶心呕吐、皮肤潮红等不良反应。钙离子通道拮抗剂是临床上用于治疗高血压的药物，具有松弛平滑肌的作用。研究发现其能够在子宫平滑肌细胞动作电位的复极阶段对钙离子的流失产生选择性的抑制作用，进而减少胞浆中的钙离子，以达到减少子宫收缩的活动，有效延迟分娩。本研究中，钙离子通道拮抗剂组患者保胎成功率为76.3%，硫酸镁治疗组患者保胎成功率为73.3%，差异无统计学意义（P>0.05），但是钙离子通道拮抗剂组患者不良反应发生率18.4%明显较硫酸镁治疗组不良反应发生率36.7%少，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效和硫酸镁相近，均能有效提高患者的保胎率，但钙离子通道拮抗剂对患者产生的不良反应较少，能显著提高患者的生活质量，值得应用。参考文献
[1]蒋赛英.钙离子通道拮抗剂治疗早产的疗效分析[J].中外医学研究，2013，96（15）：29-30.
[2]梁娇.盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察[J].中外医疗，2010，26（23）：121-123.
[3]陈智仲.早期围产保健预防早产的临床研究[J].中国妇幼保健，2010，86（33）：59-60.
[4]范春梅.安宝与硫酸镁治疗先兆早产疗效观察[J].现代医药卫生，2011，25（09）：08-10.
【关键词】钙离子通道拮抗剂；早产
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.498文章编号：1004-7484（2014）-04-2199-01早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩。据相关研究报道，早产在整体分娩中占5%-15%[1]。在此期间出生的体重为1000-2499g、身体各器官均未发育成熟的新生儿，就被称为早产儿。早产儿临床存活率较低，部分存活的患儿容易遗留神经系统后遗症以及智力障碍后遗症，严重影响着患儿的生存质量[2]。本研究选取我院2012年11月——2013年11月收治的68例早产患者为研究对象，探讨分析采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效，报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年11月——2013年11月收治的68例早产患者为研究对象，年龄20-38岁，平均（26.5±1.0）岁，孕周29-34周，平均（32.5±3.0）周，所有患者均经临床诊断及常规检查确诊，初产48例，经产20例，患者中部分患者伴有不同程度的阴道流液或者是阴道流血等症状。排除患有严重心脏疾病以及肝肾功能障碍的患者。根据患者的具体治疗方法的不同将其分成A组与B组，A组38例患者给予钙离子通道拮抗剂治疗，B组30例患者给予硫酸镁治疗。两组患者在年龄、孕周、产次等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法A组患者给予钙离子通道拮抗剂治疗，初始量为20mg舌下含服，4小时后改为10mg口服，8h给药一次，一直到宫缩停止后继续给药7d后停药处理。如患者病情出现反复情况，则可以一直给药治疗至妊娠足37周。B组患者给予硫酸镁治疗，初始量为2.5g，将其加入到20ml的25%葡萄糖注射液中混合，5min内给予患者静脉缓慢注射，将40ml的25%硫酸镁加入到1000ml的5%葡萄糖溶液中混匀给予患者静脉滴注治疗，每天1次，至宫缩停止后维持治疗5d左右，最長疗程要控制在7d内。在使用硫酸镁治疗期间，要给予患者肾功能检查，注意观察是否出现心肌损伤情况，定期做膝反应检查、呼吸次数、血镁浓度测量等。同时要避免和肾上腺素β受体激动剂同时使用，避免造成心血管毒副作用。
1.3疗效判定标准治愈：用药1d内宫缩停止，妊娠继续足37周及以上；显效：用药1d内宫缩明显减少，妊娠继续超过1周；有效：用药后患者宫缩减少，妊娠继续超过2d。无效：患者用药后2天内分娩[3]。
1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较A组患者治愈19例，显效8例，有效2例，无效8例，保胎成功率为76.3%，B组患者治愈12例，显效7例，有效3例，无效8例，保胎成功率为73.3%，差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者不良反应情况A组患者中发生轻微头痛、心率加快、潮热感等不良反应的共7例，不良反应发生率为18.4%，无需给予特殊处理；B组患者发生剧烈头痛、头晕、恶心、口干、舌燥等不良反应的共有11例，不良反应发生率为36.7%，A组患者不良反应明显较B组少，差异具有统计学意义（P<0.05）。3讨论
早产是临床产科较为常见的并发症类型，在一定的程度上提高了围产儿的发病率，是造成早产儿死亡的主要原因之一[4]。及早采取有效措施是减少早产，提高新生儿生存质量，减少围产儿死亡的关键环节。临床上的治疗目的主要是抑制子宫收缩、延长孕龄，为胎儿的肺成熟时间争取时间。临床上治疗早产的常用药物主要包括硫酸镁、钙离子通道阻滞剂、催产素拮抗剂、β受体兴奋剂以及前列腺素合成酶抑制剂等[5]。
硫酸镁治疗早产的历史较为久远，但是其临床毒副作用较明显，过量应用会造成患者出现头痛、恶心呕吐、皮肤潮红等不良反应。钙离子通道拮抗剂是临床上用于治疗高血压的药物，具有松弛平滑肌的作用。研究发现其能够在子宫平滑肌细胞动作电位的复极阶段对钙离子的流失产生选择性的抑制作用，进而减少胞浆中的钙离子，以达到减少子宫收缩的活动，有效延迟分娩。本研究中，钙离子通道拮抗剂组患者保胎成功率为76.3%，硫酸镁治疗组患者保胎成功率为73.3%，差异无统计学意义（P>0.05），但是钙离子通道拮抗剂组患者不良反应发生率18.4%明显较硫酸镁治疗组不良反应发生率36.7%少，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，采用钙离子通道拮抗剂治疗早产的临床疗效和硫酸镁相近，均能有效提高患者的保胎率，但钙离子通道拮抗剂对患者产生的不良反应较少，能显著提高患者的生活质量，值得应用。参考文献
[1]蒋赛英.钙离子通道拮抗剂治疗早产的疗效分析[J].中外医学研究，2013，96（15）：29-30.
[2]梁娇.盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察[J].中外医疗，2010，26（23）：121-123.
[3]陈智仲.早期围产保健预防早产的临床研究[J].中国妇幼保健，2010，86（33）：59-60.
[4]范春梅.安宝与硫酸镁治疗先兆早产疗效观察[J].现代医药卫生，2011，25（09）：08-10.