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目的：对比研究“以问题为中心教学法”（Problem—Based Leaming，PBL）在脊柱外科实习教学中的教学效果。方法：随机将脊柱外科临床实习生100人分为两组，采用PBL教学法组55人，采用以授课为基础的教学法（Lecture—Based Learning，LBL）组45人，统计学分析比较两组病历书写成绩。结果：PBL组成绩优于LBL组，两组比较有显著差异性；结论：PBL能更好地提高学生分析、解决问题的能力，并能充分调动学生学习的积极性和主动性。