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目的:分析基层医院急性心肌梗塞(AMI)溶栓状况、溶栓效果及其未溶栓的原因.方法:将1993年～1998年住院的AMI患者按照是否溶栓分两组,比较其近期严重并发症发生率及3 a病死率,并对6 a来逐年12 h内就诊率、溶栓率进行对比.结果:溶栓组住院期间严重并发症的发生率、3 a病死率明显低于未溶栓组.溶栓率低的主要原因为从发病到就诊时间超过12 h.结论:在城乡(尤其是农村)进一步普及冠心病的防病知识,提高乡村医生及广大居民对心肌梗塞严重性的认识.使患者及时就诊是提高溶栓率、改善患者预后的关键.