普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

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  摘  要:目的探究腹腔镜普外急腹症中起到的运用价值。方法选取我院于2018年07月~2019年07月接纳治疗的普外急腹症患者70例,将其随机分为对照组(35例,开腹手术治疗)以及观察组(35例,腹腔镜治疗),对比两组患者治疗结局。结果观察组临床治疗情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜在普外急腹症中的治疗效果确切,值得临床推广运用。
  关键词:普外急腹症;腹腔镜;临床分析
  引言
  急腹症是一种常见的腹科疾病,患者在出现急性腹痛症状的时候需要进行紧急处理,这种疾病症状具有变化快,病情复杂等特点,在对患者进行治疗前需要仔细检查患者的腹部,查明原因后才能进行治疗。但是由于患有急腹症的患者常常伴有剧烈疼痛的症状,如果没有得到及时的治疗,会造成一定的生命危险,其中腹腔镜技术可以利用小切口快速检查患者的整体腹腔,具有良好的治疗效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2018年07月~2019年07月接纳治疗的普外急腹症患者70例;将其随机分为对照组35例(年龄8.36±5.26岁)以及观察组35例(年龄27.89±4.76岁);两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
  1.2方法
  给予两组患者不同治疗模式,对照组实行开腹治疗,观察组则实行腹腔镜治疗,具体如下:对照组:给予对照组患者常规手术治疗,于患者腹部中部行切开操作,纤细观察患者腹部器官情况后实行手术处理,处理完毕后将其腹腔积液吸取干净逐层关腹。观察组:给予观察组患者腹腔镜治疗,于患者脐下行弧形切口制造并建好人工气模,维持患者腹压稳定后将腹腔镜放置于患者腹腔,确认其位置并依据患者病变位置对其进行调整,将病变标本取出之后,吸取干净腹腔积液并执行缝合。
  1.3疗效标准
  對两组患者的临床治疗情况进行数据的比较和分析。其中包括手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后并发症。
  1.4统计学方法
  将数据纳入SPSS19.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,率计数资料采用x2检验,并以率(%)表示,以(P<0.05)为数据差异显著,差异具有统计学意义。
  2结果
  观察组临床治疗情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  急腹症在临床治疗中经常出现由于诊断不及时耽误病情的情况,轻则影响治疗,带来心理与生理的压力,重则给患者的生命安全带来影响。在采取针对性的治疗手段时,需要结合患者的病因来进行处理,临床上传统采用生命体征、临床症状等方式来明确病因,但是很多类型的病症本身不具有典型性,所以在治疗过程中会影响临床症状与体征,导致辅助检查本身具有局限性,从而导致确诊的难度增加。为解决此问题,在临床中通过腹腔探查的方式进行检查具有一定的效果,不过本身创伤较大的问题可能会给患者的预后带来不良影响,导致并发症的出现,同时也会存在耽误治疗时机的情况。急腹症存在病因复杂度较高以及病情发展速度快的特征,所以为了提升治愈率,需要采取早诊断、早治疗的方式,如果采取保守治疗的方式很可能会因此导致耽误最佳的治疗机会,甚至会因此导致出现各种新的并发症。随着腹腔镜在普外急腹症临床治疗中的应用,该问题得到了很好的解决,能够避免盲目的剖腹探查带来的影响与不利条件,更可以降低患者的心理压力与负担,从而避免各种医患纠纷问题,提升患者的整体治愈效果以及满意度。腹腔镜应用于急腹症治疗,具有以下几个方面的具体优势:其一,创伤较小。通过腹腔镜的应用,能够实现微创治疗,同样的条件下还可以对内部进行明确的诊断,显著降低阴性剖腹探查的不良影响,特别针对一些常规治疗手段无法确诊的情况具有特效;其二,通过腹腔镜可以在较短时间内完成大多数的急腹症手术。根据临床医学实践证实,大多数的急腹症手术都可以借助于腹腔镜来实现;其三,对于需转开腹手术的患者,也可以提供合理的手术入路,从而避免由于切口选择不合理或者切口过大带来的一系列的影响和问题;其四,腹腔镜的视野相对更加充分,可以做好引腹腔的冲洗操作,从而降低残余脓肿给身体带来的不利的影响;其五,经过腹腔镜手术后,患者的肠胃功能恢复速度也相对更快,同时并发症的发病率也会得到很好的控制。
  结语
  总之,相比较传统的开腹式手术而言,腹腔镜手术的运用效果更高,尤其是在镇痛药物的使用剂量和使用率上,明显腹腔镜手术的运用更小,以此患者在术后出现并发症的几率相对较低,充分证实了其运用价值。另有研究表示行腹腔镜手术治疗的患者在术后能够更早地摄取食物营养,从而保障自身免疫力的提升,促进其病情的进一步康复。
  参考文献
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