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目的：评价利尿剂在老年人高血压尤其收缩期高血压的降压作用。方法：20例3级高血压患者在原有至少两种降压药物（不包括利尿剂）治疗，血压控制仍不理想，加用小剂量利尿剂，氢氯噻嗪6．25mg-12．5mg/d一次或阿米洛利1．25mg～2．5mg/d一次。清晨6时服药。加用利尿剂前及加用利尿剂后2周各行ABPM及实验室检查一次。结果：ABPM显示2周后24小时、日间、夜间平均血压（SBP／DBP）分别下降（15.1±7.9／7.2±4．2）mmHg、（14．1±9．6／6．8