目的观察左氧氟沙星联合碳酸氢钠预防伊立替康导致的延迟性腹泻的疗效。方法将30例接受伊立替康方案化疗的晚期癌症患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组15例。A组接受伊立替康方案化疗71周,在化疗前1d口服左氧氟沙星0.1g,2次.d-1,碳酸氢钠片2g,3次.d-1,连用4d;B组接受伊立替康方案化疗53周,常规盐酸洛哌丁胺备用,并嘱避免进食奶制品、粗纤维食物、胡椒和咖啡等能导致腹泻食物。对2组总腹泻周数,1-2级、3-4级腹泻发生情况进行比较。结果 A组总腹泻周数为7周(9.8%,7/71),B组总腹泻周数为27周(50.9%,27/53),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。A组发生1-2级腹泻周期数为6周(8.5%,6/71),发生3-4级腹泻周期数为1周(1.4%,1/71);B组发生1-2级腹泻周期数为21周(39.6%,21/53),发生3-4级腹泻周期数为6周(11.2%,6/53),2组1-2级、3-4级腹泻周期所占百分率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论左氧氟沙星联合碳酸氢钠能有效预防伊立替康导致的延迟性腹泻。