直切口不置管锁孔治疗高血压脑出血临床观察

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目的探讨一种简便有效的治疗高血压脑出血的手术方式。方法高血压脑出血病例共36例,其中高血压基底核脑出血26例,顶叶8例,枕叶出血2例,均采用直切口、锁孔开颅显微镜下清除血肿,术中回纳骨瓣,不留置引流管。结果术后24h内复查头颅CT,血肿清除>90%以上者30例,血肿清除50%~90%者5例,血肿清除30%~50%者1例。术后第7日采用GCS评分方法评估意识状态,随访半年,2例因肺部感染死亡,余34例按照日常生活能力分级法:I级14例,II级10例,111级7例,IV级5例,V级0例。结论直切口锁孔开颅能清除绝大部分血肿,直视下操作,操作简单,手术时间短,创伤小,术后无需要留置引流管。
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