【摘 要】
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目的:探讨羟考酮预处理对体外循环（CPB）下瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法:60例CPB下行瓣膜置换术患者随机分为4组（n=15）:对照组（C组）和不同剂量羟考酮组（Q1-Q3组）。Q1-Q3组于麻醉
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目的:探讨羟考酮预处理对体外循环（CPB）下瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法:60例CPB下行瓣膜置换术患者随机分为4组（n=15）:对照组（C组）和不同剂量羟考酮组（Q1-Q3组）。Q1-Q3组于麻醉诱导前15min分别静脉注射羟考酮0.05,0.1及0.15mg/kg,C组以等容积生理盐水输注。于麻醉诱导前（T0）、CPB 30min（T1）、CPB结束时（T2）、CPB结束后12h（T3）、CPB结束后24h（T4）不同时刻分别取静脉血5ml,采用ELISA法测血浆S-100β蛋白浓度、神经元特异性烯醇酶（NSE）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）浓度。结果:与T0时比较,T1-T4时各组血浆S-100β、NSE、MDA浓度升高,SOD浓度降低;与C组比较,在T1-T4时刻,Q1-Q3组血浆S-100β、NSE、MDA浓度降低,SOD浓度升高;与Q1组比较,在T1-T4时刻Q2和Q3组血浆S-100β、NSE、MDA浓度降低,SOD浓度升高。结论:羟考酮预处理可减轻CPB下瓣膜置换术患者的脑损伤,其机制可能与抑制脑脂质过氧化反应有关。
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