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【摘 要】目的：观察产妇催乳实行产后乳房按摩的临床护理效果。方法：选取我院80例产妇，按照随机排列表法划平均分为观察组与对照组，观察组实行产后乳房按摩，对照组实行常规产后护理，对比两组乳汁分泌情况及护理满意度。结果：经过相关护理后观察组乳汁充足26例、乳汁不足12、无泌乳2例;对照组19例、9例、12例，两组对比有差异（P<0.05）;经过相关护理后观察组护理满意度为95%显著高于对照组85%，两组对比有差异（P<0.05）。结论：产妇催乳实行产后乳房按摩，临床效果显著。
【关键词】产后;乳房按摩;产妇催乳
母乳是产后女性哺育新生儿的汁液，母乳内含有重要碳水化合物、蛋白质、维生素、脂肪酸等营养物质。是新生儿降生初期主要的营养物质来源。母乳对新生儿成长发育具有较大的影响，能帮助新生儿增强免疫力[1]。当前，乳汁分泌量不足，是很多产妇产后的常见情况，因此不能满足婴儿需求，对其发育产生不利因素。产后乳房按摩护理其中一部分是对产妇乳头进行按摩，能有效促进产妇泌乳，刺激垂体分泌催乳素和缩宫素，有助于产妇尽早恢复身体。对于新生儿来说母乳营养充足，产妇在生产后由于心理情绪紧张、缺乏母乳喂养知识等各类原因，会造成缺乳现象，影响母乳喂养正常进行，为此，实行有效护理干预十分重要，有相关报道指出，对于产妇产后实行乳房按摩，能够促进产妇母乳分泌。本文探讨产妇催乳实行产后乳房按摩的临床护理疗效，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
选取2017年5月-2018年12月期间我院80例产妇，按照随机排列表法划分为观察组与对照组各40例。所选产妇均了解护理目的与方法并签定相关知情书，观察组40例中：年龄范围27-38岁，平均年龄（31.58±4.37）岁;对照组40例中：年龄范围26-37岁，平均年龄（31.44±5.21）岁。排除合并其它严重疾病者，严重精神障碍者，两组一般情况对比无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组40例实行常规产后护理内容为指导产妇保持乳头清洁，指导产妇正确哺乳。
观察组40例实行产后乳房按摩，具体内容为：为产妇提供优良病室环境，产妇在哺乳时提供屏风遮挡。向产妇讲解母乳喂养好处，使产妇更好配合。医护人员在对产妇进行乳房按摩时，要充分做好相关准备，包括修建指甲，清洗双手。协助病人平躺于病床上，使用热毛巾热敷产妇乳房，并对乳头进行充分清洁。医护人员使用双手从乳房根基部位开始按摩，使用熱毛巾热敷产妇乳房，将产妇全乳房360度按摩。一手起支撑作用，另一只手由乳房根部向乳头进行按摩。对于乳头凹陷者，可使用乳头牵拉手法，缓慢将乳头向外拉，使产妇乳头突出于外。每日按摩一次，一次按摩20-30分钟。正确的哺乳方法：哺乳前柔和的顺时针按摩乳房，有利于刺激排乳反射。哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住，如吸吮姿势不正确或母亲感觉乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正。哺乳结束后不要强行用力拉出乳头，因在口腔负压情况下拉出乳头，易引起局部疼痛或破损，应让婴儿张口乳头自然从口中脱出。每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁，这样可以促使乳汁分泌增多，还可以预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不对称。指导每位母亲手工挤奶和恰当使用奶泵。
1.3 观察指标
对比两组36h后乳汁分泌情况，内容为乳汁充足、乳汁不足、无泌乳。对比两组护理满意度情况，采用医院满意度调查表对病人进行满意度评分，满分100分，非常满意：≥90分，满意：81-89分，不满意：≤80分。总满意度=（满意+非常满意）/人数×100%[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
经过相关护理后观察组乳汁充足26例、乳汁不足12、无泌乳2例;对照组19例、9例、12例，两组对比有差异（P<0.05）;经过相关护理后观察组护理满意度为95%显著高于对照组85%，两组对比有差异（P<0.05）。
3 讨论
母乳是婴儿成长最安全、最优质的天然食物，能有效促进新生儿健康发育。母乳中蕴含丰富的营养物质，可以提高婴儿的免疫能力和改善产妇生理状态。当前，母乳喂养已成为一种趋势，与奶粉相比，母乳营养能更好被婴儿吸收。但是母乳喂养有可能出现中断现象，部分产妇因为乳腺导管阻塞、乳房出现肿胀而导致乳汁分泌不出等情况，对新生儿哺乳产生严重影响。因此，为了帮助产妇顺利分泌乳汁，我院采用产房乳房按摩护理方式促进产妇催乳并取得满意成效。
母乳喂养对宝宝脑部发育很重要，其母乳中的幼细脂肪粒很容易被宝宝吸收，令肠胃舒适。对于产妇来说，母乳喂养能够促进产后恢复，降低乳腺癌的发生率[3]。有相关报道指出[4]：常规产后护理不能够深入改善产妇乳汁分泌过少或无泌乳现象，过于局限。实行产后乳房按摩，显著改善病人乳房部位血液流通，使产妇乳汁分泌;为产妇提供安全隐秘喂养环境，消除产妇焦虑、紧张感;充分做好相关提前准备，包括护理人员修剪指甲，有效降少应指甲过长造成的乳房划伤等;使用专业手法使乳头塌陷产妇乳头恢复，使产妇易于哺乳[5]。本文研究证实经过相关护理后观察组乳汁充足65%显著高于对照组47.5%，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行产后按摩显著使产妇乳汁充足分泌;经过相关护理后观察组护理满意度显著高于对照组，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行产后按摩显著提示病人护理满意度。本文研究表明产妇催乳实行产后乳房按摩，提升产妇对医护人员满意度，值得今后推广应用。
综上所述，产妇催乳实行产后乳房按摩，产妇乳汁得到充足分泌，可作为今后首选护理方案。
参考文献
[1]张爱清.产后乳房按摩对初产妇乳房胀痛的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，7（65）：24.
[2]洪瑶.早期乳房按摩护理在产后泌乳及乳房胀痛中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（10）：72-73.
[3]吴丽容，徐敏，王天慈.蒸汽热喷联合按摩治疗产后重度乳房胀痛的效果观察[J].现代临床护理，2017，16（10）：38-41.
[4]李福然.产后乳房按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（27）：119，122.
[5]王文娟，寇琳.产后康抚按摩对产后乳房疏通及子宫复旧的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：122-124.
【关键词】产后;乳房按摩;产妇催乳
母乳是产后女性哺育新生儿的汁液，母乳内含有重要碳水化合物、蛋白质、维生素、脂肪酸等营养物质。是新生儿降生初期主要的营养物质来源。母乳对新生儿成长发育具有较大的影响，能帮助新生儿增强免疫力[1]。当前，乳汁分泌量不足，是很多产妇产后的常见情况，因此不能满足婴儿需求，对其发育产生不利因素。产后乳房按摩护理其中一部分是对产妇乳头进行按摩，能有效促进产妇泌乳，刺激垂体分泌催乳素和缩宫素，有助于产妇尽早恢复身体。对于新生儿来说母乳营养充足，产妇在生产后由于心理情绪紧张、缺乏母乳喂养知识等各类原因，会造成缺乳现象，影响母乳喂养正常进行，为此，实行有效护理干预十分重要，有相关报道指出，对于产妇产后实行乳房按摩，能够促进产妇母乳分泌。本文探讨产妇催乳实行产后乳房按摩的临床护理疗效，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
选取2017年5月-2018年12月期间我院80例产妇，按照随机排列表法划分为观察组与对照组各40例。所选产妇均了解护理目的与方法并签定相关知情书，观察组40例中：年龄范围27-38岁，平均年龄（31.58±4.37）岁;对照组40例中：年龄范围26-37岁，平均年龄（31.44±5.21）岁。排除合并其它严重疾病者，严重精神障碍者，两组一般情况对比无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组40例实行常规产后护理内容为指导产妇保持乳头清洁，指导产妇正确哺乳。
观察组40例实行产后乳房按摩，具体内容为：为产妇提供优良病室环境，产妇在哺乳时提供屏风遮挡。向产妇讲解母乳喂养好处，使产妇更好配合。医护人员在对产妇进行乳房按摩时，要充分做好相关准备，包括修建指甲，清洗双手。协助病人平躺于病床上，使用热毛巾热敷产妇乳房，并对乳头进行充分清洁。医护人员使用双手从乳房根基部位开始按摩，使用熱毛巾热敷产妇乳房，将产妇全乳房360度按摩。一手起支撑作用，另一只手由乳房根部向乳头进行按摩。对于乳头凹陷者，可使用乳头牵拉手法，缓慢将乳头向外拉，使产妇乳头突出于外。每日按摩一次，一次按摩20-30分钟。正确的哺乳方法：哺乳前柔和的顺时针按摩乳房，有利于刺激排乳反射。哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住，如吸吮姿势不正确或母亲感觉乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正。哺乳结束后不要强行用力拉出乳头，因在口腔负压情况下拉出乳头，易引起局部疼痛或破损，应让婴儿张口乳头自然从口中脱出。每次哺乳应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁，这样可以促使乳汁分泌增多，还可以预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不对称。指导每位母亲手工挤奶和恰当使用奶泵。
1.3 观察指标
对比两组36h后乳汁分泌情况，内容为乳汁充足、乳汁不足、无泌乳。对比两组护理满意度情况，采用医院满意度调查表对病人进行满意度评分，满分100分，非常满意：≥90分，满意：81-89分，不满意：≤80分。总满意度=（满意+非常满意）/人数×100%[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
经过相关护理后观察组乳汁充足26例、乳汁不足12、无泌乳2例;对照组19例、9例、12例，两组对比有差异（P<0.05）;经过相关护理后观察组护理满意度为95%显著高于对照组85%，两组对比有差异（P<0.05）。
3 讨论
母乳是婴儿成长最安全、最优质的天然食物，能有效促进新生儿健康发育。母乳中蕴含丰富的营养物质，可以提高婴儿的免疫能力和改善产妇生理状态。当前，母乳喂养已成为一种趋势，与奶粉相比，母乳营养能更好被婴儿吸收。但是母乳喂养有可能出现中断现象，部分产妇因为乳腺导管阻塞、乳房出现肿胀而导致乳汁分泌不出等情况，对新生儿哺乳产生严重影响。因此，为了帮助产妇顺利分泌乳汁，我院采用产房乳房按摩护理方式促进产妇催乳并取得满意成效。
母乳喂养对宝宝脑部发育很重要，其母乳中的幼细脂肪粒很容易被宝宝吸收，令肠胃舒适。对于产妇来说，母乳喂养能够促进产后恢复，降低乳腺癌的发生率[3]。有相关报道指出[4]：常规产后护理不能够深入改善产妇乳汁分泌过少或无泌乳现象，过于局限。实行产后乳房按摩，显著改善病人乳房部位血液流通，使产妇乳汁分泌;为产妇提供安全隐秘喂养环境，消除产妇焦虑、紧张感;充分做好相关提前准备，包括护理人员修剪指甲，有效降少应指甲过长造成的乳房划伤等;使用专业手法使乳头塌陷产妇乳头恢复，使产妇易于哺乳[5]。本文研究证实经过相关护理后观察组乳汁充足65%显著高于对照组47.5%，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行产后按摩显著使产妇乳汁充足分泌;经过相关护理后观察组护理满意度显著高于对照组，两组对比有差异（P<0.05），结果表明实行产后按摩显著提示病人护理满意度。本文研究表明产妇催乳实行产后乳房按摩，提升产妇对医护人员满意度，值得今后推广应用。
综上所述，产妇催乳实行产后乳房按摩，产妇乳汁得到充足分泌，可作为今后首选护理方案。
参考文献
[1]张爱清.产后乳房按摩对初产妇乳房胀痛的效果观察[J].内蒙古中医药，2014，7（65）：24.
[2]洪瑶.早期乳房按摩护理在产后泌乳及乳房胀痛中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（10）：72-73.
[3]吴丽容，徐敏，王天慈.蒸汽热喷联合按摩治疗产后重度乳房胀痛的效果观察[J].现代临床护理，2017，16（10）：38-41.
[4]李福然.产后乳房按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（27）：119，122.
[5]王文娟，寇琳.产后康抚按摩对产后乳房疏通及子宫复旧的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：122-124.