【摘 要】
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目的:探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法:78例结石性脓肾患者中,4例行Ⅰ期脓肾切除术,53例行Ⅰ期内腔镜手术(21例行Ⅰ期经尿道输尿管镜取石术,32
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目的:探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法:78例结石性脓肾患者中,4例行Ⅰ期脓肾切除术,53例行Ⅰ期内腔镜手术(21例行Ⅰ期经尿道输尿管镜取石术,32例行Ⅰ期微创经皮肾镜取石术),21例行Ⅱ期手术,即Ⅰ期经皮肾微造瘘引流、Ⅱ期腔内技术取石术(18例)或肾切除术(3例).碎石术采用气压弹道治疗19例,钬激光治疗52例.结果:71例内镜取石术中63例(88.7%)结石被取净,8例行肾切除术,无术后大出血、感染性休克、脓肿播散等严重并发症;37例随访1～12个月,29例(78.4%)肾功能得到不同程度恢复,8例(21.6%)患肾萎缩(无功能).结论:采用腔内泌尿外科技术(尤其是结合钬激光技术)治疗结石性脓肾安全、有效,保肾率高,可作为结石性脓肾的首选治疗方法;应根据具体情况选择Ⅰ期或Ⅱ期手术.
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