曲普瑞林对特发性中枢性性早熟女童胰岛素敏感性影响

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目的:观察促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)曲普瑞林对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童胰岛素敏感性的影响.方法:选取44例ICPP女童给予曲普瑞林治疗12个月.观察治疗前和治疗3个月、治疗6个月、治疗12个月时患儿的身高、体重、体重指数(BMI)、骨龄、空腹血糖、空腹胰岛素和血脂水平变化,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性.结果:治疗3个月时ICPP女童身高、体重、BMI及骨龄相比治疗前无明显变化(P>0.05);治疗6个月和治疗12个月时ICPP女童身高、体重、BMI较治疗前和治疗3个月时显著增加(P<0.05),而骨龄无明显变化(P>0.05);治疗12个月时ICPP女童的身高、体重、BMI、骨龄均较治疗6个月时明显增加(P<0.05).治疗3个月时ICPP女童空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR与治疗前无明显变化(P>0.05);治疗6个月和治疗12个月时ICPP女童空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR均显著高于治疗前和治疗3个月(P<0.05),而治疗6个月和治疗12个月比较,差异无统计学意义(P>0.05).患儿的血脂水平在整个观察期均无明显变化(P>0.05).ICPP女童HOMA-IR增加与BMI增加无明显相关性.结论:曲普瑞林治疗可降低ICPP女童的胰岛素敏感性.
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