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目的:评价TNM分期联合系统免疫炎症指数(SII)对老年食管癌是否具有更好的预测价值。方法:回顾性分析118例接受放化疗的老年食管癌患者的临床资料，计算SII值。将SII及临床病理特征纳入n Cox模型分析，得出预后指数(PI)方程。应用n Kaplan-n Meier法生存分析，根据PI分组预测患者生存并比较PI和TNM的预测价值。n 结果:单因素分析显示SII、N分期、TNM分期均与总生存率密切相关(均n P<0.01)，多因素分析结果显示SII、N分期是影响总生存率的因素。根据n Cox分析结果得出PI＝0.961×SII分组＋0.523×N分期。根据PI及总生存期绘制受试者工作特征(ROC)曲线，得出临界值并分组。低危组1、2、3年总生存率明显高于高危组(n HR＝0.365，95%n CI：0.221～0.604，n P<0.001)。SII-N预测总生存ROC曲线下面积优于TNM分期(0.707：0.560，n P<0.001)。n 结论:初步证明SII-N预后评分模型优于传统TNM分期，可能对老年食管癌治疗策略选择具有指导意义，值得进一步研究。