【摘 要】
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目的:探究七氟烷静吸复合麻醉(IA)减少心肌缺血再灌注损伤的作用及机制.方法:选用健康雄性巴马系香猪38头,采用随机数字表法分为静脉麻醉(IV)组(n=19)、静吸复合麻醉(IA)组(n
【机 构】
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丽水市中心医院麻醉科 浙江丽水 323000
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目的:探究七氟烷静吸复合麻醉(IA)减少心肌缺血再灌注损伤的作用及机制.方法:选用健康雄性巴马系香猪38头,采用随机数字表法分为静脉麻醉(IV)组(n=19)、静吸复合麻醉(IA)组(n=19),IV组采用丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵诱导麻醉,术中采用瑞芬太尼、右美托咪啶维持麻醉;IA组在IV组基础上加用七氟烷吸入式麻醉.采用分光光度法、酶联免疫吸附法及Western Blot检测两组香猪术前术后不同时期心肌组织过氧化氢酶含量、胞内Ca2+含量、血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bax蛋白表达水平.结果:与术前比较,IV组和IA组香猪再灌注6 h后过氧化氢酶含量明显降低,心肌细胞胞浆内Ca2+含量明显升高(P<0.05),IA组香猪在缺血1 h再灌注6 h后心肌组织过氧化氢酶含量明显低于IV组(P<0.05);两组香猪再灌注3 h、6 h后血清中炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平与术前相比明显升高(P<0.05),且IV组IL-6、IL-1β、TNF-α水平明显高于IA组(P<0.05);两组香猪再灌注6 h后caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白水平与术前相比有显著性差异(P<0.05);IA组香猪再灌注6 h后caspase-3、Bax蛋白水平明显低于IV组,Bcl-2蛋白水平明显高于IV组(P<0.05).结论:静吸复合麻醉可有效减少细胞自由基释放、Ca2+内流及血清炎性介质释放,并减少猪心肌细胞的凋亡.
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