【摘 要】
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患者男性,28岁.因双眼LASIK术后丝状角膜炎,自行大量表面麻醉药物(盐酸丙美卡因)滴双眼,导致双眼角膜溃疡,来解放军总医院眼科就诊.眼部检查:视力右眼黑朦,左眼光感,光定位准确;指测眼压右眼为Tn;左眼为T+2;双眼角膜结膜化,大量新生血管长入,余眼内部结构窥不入.临床诊断:双眼表面麻醉药物致药物毒性角膜炎.行左眼青光眼阀植入联合Boston Ⅰ型人工角膜植入术.术后左眼裸眼视力为0.2,矫正
【机 构】
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100853北京,解放军总医院眼科,100853北京,解放军总医院眼科,100853北京,解放军总医院眼科
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患者男性,28岁.因双眼LASIK术后丝状角膜炎,自行大量表面麻醉药物(盐酸丙美卡因)滴双眼,导致双眼角膜溃疡,来解放军总医院眼科就诊.眼部检查:视力右眼黑朦,左眼光感,光定位准确;指测眼压右眼为Tn;左眼为T+2;双眼角膜结膜化,大量新生血管长入,余眼内部结构窥不入.临床诊断:双眼表面麻醉药物致药物毒性角膜炎.行左眼青光眼阀植入联合Boston Ⅰ型人工角膜植入术.术后左眼裸眼视力为0.2,矫正视力为0.6(-2.00 DS),Boston Ⅰ型人工角膜情况见精粹图片1。
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为了进一步规范青光眼的诊断和治疗,美国、欧洲和亚太地区眼科学会相继制定了各自地区的青光眼临床工作指南。多年来我国一直沿用1987年制定的《原发性青光眼早期诊断的初步建议》,该建议为提高我国青光眼防治水平发挥了重要作用。2005年中华医学会眼科学分会青光眼学组以美国青光眼建议工作模式( preferred practice pattern,PPP)(2005)为基础,结合我国青光眼临床工作特点,制定
患者女性,20岁,主因“阵发性头痛50 d,左眼视力下降9d,右眼视力下降7d”于2012年3月29日入院.患者于入院前2个月有不洁饮食史,入院前50 d出现阵发性后枕部疼痛,在当地医院行头颅MRI检查,提示颅内多发异常信号,部分强化;腰椎穿刺提示颅内压正常,脑脊液常规检查:白细胞20×106个/L;脑脊液生化:白蛋白1601 mg/L,IgG197 mg/L,诊断为“多发性硬化”,给予注射用甲泼
一直以来，高眼压被认为是青光眼的主要危险因素之一。在临床上，降低眼压是目前最主要的控制青光眼病情进展的治疗手段。然而，在临床工作中发现，对于部分青光眼患者，即使成功降低眼压至正常范围，为何患者依然出现视神经损害进展？对于高眼压症患者，即使不对眼压进行任何干预，为何95％的患者在5年随访中并不发生视神经损害；还有所谓正常眼压青光眼患者，眼压正常为何依然发生视神经损害？为何需要将眼压降低到更低的水平才
患者男性,38岁.因左眼视力下降1年,来天津市眼科医院就诊.眼部检查:左眼视力为0.2,眼压为14 mmHg(l mmHg =0.133 kPa);结膜无充血,巩膜无黄染;角膜上皮完整,基质无水肿,内皮透明,未见角膜后沉着物;瞳孔圆,瞳孔直径为3 mm,对光反应正常,前房深度正常,房水清,虹膜未见萎缩和粘连,晶状体位置正常,核性混浊(精粹图片1),眼底未窥清.B超检查显示晶状体混浊,玻璃体和视网膜
患者男,61岁.2011年6月发现左侧颞部皮肤呈丘疹样改变,在当地医院按皮疹治疗,未见明显好转;2012年5月出现肿块并逐渐增大伴头痛,于2013年1月就诊.体检:左侧颞部见一大小约5 cm×4 cm×2 cm肿块,质硬,表面光滑,活动欠佳,局部有破溃(图1),身体其他部位皮肤未发现明显病变.全身CT示:颈胸腹盆未见明显肿大淋巴结;各脏器未见明显占位性病变.辅助检查:外周血及骨髓穿刺均未发现异常细
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