【摘 要】
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目的 探讨Solitaire AB支架取栓联合置管溶栓术(CDT)对比单纯CDT治疗急性肢体缺血(ALI)的有效性、安全性.方法 回顾性分析60例ALI患者的临床资料,分为单纯CDT组(A组)和Solita
【机 构】
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210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科
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目的 探讨Solitaire AB支架取栓联合置管溶栓术(CDT)对比单纯CDT治疗急性肢体缺血(ALI)的有效性、安全性.方法 回顾性分析60例ALI患者的临床资料,分为单纯CDT组(A组)和Solitaire AB支架取栓联合CDT组(B组),其中A组40例,B组20例.分别记录两治疗组在临床疗效、溶栓时间、尿激酶(UK)剂量、术后即刻血管再通率、保肢率、死亡率及并发症等方面的差异.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 B组较A组的即刻血管再通率显著提高[18例(90％) vs.10例(25.0％),P＜0.001].B组较A组溶栓时间显著缩短[(0.89±0.8)天vs.(2.43±0.97)天,P＜0.001],UK剂量减少[(50.50+ 44.38)万U vs.(94.17 +45.34)万U,P=0.001].B组较A组出血事件明显减少[2例(10.0％) vs.15例(37.5％),P=0.026].住院及随访期间,A组截肢3例,死亡4例,B组截肢1例,无死亡.结论 Solitaire AB支架取栓结合CDT较单纯CDT治疗ALI具有相似的血栓清除效果,但可更快恢复肢体血流灌注并具有更高的安全性.相较单纯CDT,Solitaire AB支架取栓结合CDT治疗具有缩短溶栓时间、减少UK剂量和快速恢复肢体血供的优势.
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