输液观察室护理质量管理缺陷应对

来源 :临床护理与医学进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jayxiandan001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  输液观察室是医院门诊患者停留时间较长的一个窗口,所接受的患者大多是上呼吸道感染、发热待查或需要进一步明确诊断的常见病、多发病。由于患者病情相对较轻,患者和护理人员对病情的进展均有不同程度的忽略,使整个输液过程潜伏着诸多隐患,如果不予重视将产生许多不良后果和不必要的医疗纠纷。为此,如何抓好输液观察室的护理质量,预防过敏、输液反应、液体渗漏等缺陷发生,成为护理质量管理一个不可忽视的问题。
  
  1输液观察室护理质量缺陷
  
  1.1输液过程中护患共同存在麻痹思想
  大多数前来输液观察的患者都不同程度地认为自己的病症状轻、病情平稳,不是什么大病,所以就不需要像住院病人那样按时来进行治疗,有些使用抗生素的患者因不按时进行治疗而超过了抗生素24小时的用药时限,再次的药敏试验给患者增加了不必要的痛苦时,就开始抱怨护士的工作不到位。而护理人员由于患者自身无特别的症状表现,在观察、巡视等环节上就会产生麻痹思想,不能做到按时、正确地观察、巡视,在发生输液速度过快、输液反应、液体渗漏或轻度过敏时而不能及时发现,从而造成不必要的麻烦和护患纠纷。
  1.2观察输液管理不规范
  由于病人完成治疗后可随时离开医院,对在路上或回家后的病情变化不能做到及时处理,一旦发生问题,患者就会把责任推向医院,这种管理上的不规范也会不同程度地引发医疗纠纷。
  1.3缺乏必要的同情心
  护理人员由于长年处于和病人的接触当中,见惯了太多的伤病与痛苦,有的护士对病人的痛苦就变得麻木不仁甚至熟视无睹,缺乏对患者精神及心理上的安慰,从感情上拉大了护患之间的距离,为此也埋下了纠纷的隐患。
  1.4法律意识淡漠
  对医疗卫生的法律法规、部门规章学习掌握不够,护理人员在执行护理操作时,不能与相关的法律法规相结合,使自己的巡视、查对等操作行为不规范、不认真,若发生纠纷容易给患者提供法律依据。
  
  2缺陷应对
  
  2.1严格加强护理人员的心理素质培养
  情绪的互相影响是有目共睹的,心理的相互影响已被心理学研究所证实。护士情绪的好坏对操作技术的发挥影响至关重要,比如静脉穿刺,情绪优劣,穿刺的成功率大不一样。为此应定期对护理人员进行医德医风教育,举办心理专题学习,以提高护士的职业道德修养,增强同情心,从而增强患者的信赖感。
  2.2严格执行消毒隔离制度
  保持输液室清洁通风,坚持湿式扫地,操作台每天用消毒液擦拭两次,室内每天用紫外线等消毒一小时,定期做好室内空气细菌培养和对医务人员手进行细菌学检测,以此来减少交叉感染和输液反应的发生。
  2.3严谨专业技术操作规范
  娴熟的操作技术能使患者对护理人员产生信赖感。输液观察室的病人最看重的是护理人员的静脉操作技术,所以管理人员应经常性地组织开展各项护理技术操作比赛,规范操作技术、提高静脉穿刺一次性成功率,以提高患者满意度。
  2.4严格执行查对制度
  许多医疗事故的发生源于执行查对时的粗心大意,操作中护理人员要认真执行“三查七对”制度,药物配好后在瓶签上签上配药名称,以便发生差错时用来核对。注射前做到不叫姓名不注射,注射完毕保留用具和药物,留观病人10分钟。通过严格查对避免纠纷发生。
  2.5严格执行无菌技术操作原则
  使用一次性注射用品是要认真核对有效期,检查有无破损漏气及被污染等质量问题。做到一人一针一管,避免交叉感染。配置药物是精力要集中,对可能造成的药物污染做到有效防范,如:为防止液体瓶上的橡胶塞碎屑残留瓶中,应严格注意操作方法,以减少液体污染避免输液反应的发生。
  2.6严格落实巡视制度
  通过随时巡视,认真观察输液速度和病人的反应,及时发现和处理输液过程中发生的意外,保证输液过程顺利进行。
  2.7加强法律法规学习,提高自我保护意识
  大家都知道《最高人民法院关于民事诉讼证据规定》中有“医疗行为举证责任倒置原则”,如果护理工作缺乏应有的自我保护意识,作为承担倒置的举证责任方就无法拿出有力的证据证明自己无过错。为此,管理者首先应想到如何加强护理人员的法律意识,如何提高护理操作规范,只有这样才能在纠纷中立于不败之地。
其他文献
临床护理教学是一个复杂的过程,临床教学具有多重角色,一般临床护理教师既承担着临床护理工作,同时又从事临床教学工作,既是临床护理的实践者,又是临床护理的教育者。我们是一个教学医院,又是一个大型综合医院。每年都有从中专到本科甚至护理硕士研究生来医院实习。因此在繁忙工作的同时怎样做好护理实习生的带教工作是相当关键的。我们心脏内科,工作任务重,为了做好实习生带教,也做了许多努力。作为带教老师,我有如下体会
期刊
【摘要】总结了门诊病人就诊过程中护患矛盾产生的原因,并提出了防范对策,要切实加强医德医风建设,改善服务态度,加强工作责任心,减少工作失误,注重护患沟通,及时化解护患矛盾,不断提升服务水平,为患者营造一个宽松、和谐的就医环境,提升门诊病人的满意度。  【关键词】门诊;护患矛盾;原因;防范对策    门诊是医院的重要组成部分,是面向社会的窗口,是患者就医的第一站,门诊服务质量的好坏将直接影响患者的整个
期刊
A United Nations expert called on the European Parliament to take development concerns into account when they vote on amendments to the region’s Common Agricultural Policy (CAP).  “Reform of the Commo
期刊
The United Nations Children’s Fund (UNICEF) called on the government and some rebel groups in Central African Republic to keep children out of the fighting. The UN agency is highly concerned about the
期刊
The United Nations and its partners are appealing for $30.5 million to assist some 59,000 people in the Democratic Republic of the Congo’s (DRC) eastern province of North Kivu.  Although clashes betwe
期刊
所谓护理安全是指在实施护理的全过程,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。在广大群众卫生保健需求不断增长,医疗服务市场竞争日趋激烈的情况下,护理安全成为衡量护理服务的重要质量指标,也是就医选择的最直接最重要的指标之一,产科是一个高风险的科室,具有急诊夜诊出诊多,病情复杂、病情进展快,病人周转频,且关系母子两条生命,工作预见性差等特点,它关系到母
期刊
More than one million children in Yemen are involved in child labor, according to a United Nations study.  Yemen’s first national child labour survey – which was carried out with the support of the UN
期刊
A senior United Nations official urged the African Union to strengthen its efforts to minimize child casualties in their operations in Somalia.  Leila Zerrougui, the Secretary-General’s Special Repres
期刊
Women and girls are at the risk of being left behind in scientific and technological fields unless countries put measures in place to address discrimination and change traditional attitudes, the Unite
期刊
为了做好人性化服务,各医院都制订了操作规范,便于在实践中有章可循。在实际操作中,往往由于各人对规范的理解不同及自身条件的限制和影响,效果也不一样。这也正是横在做好门诊护理工作人性化服务前的一道坎。充分挖掘门诊护理人员每个人的潜力,发挥每个人的主观能动性,齐心协力,让大家都从自身做起,从自己的岗位工作做起,走好每一步。例如对来医院就诊的患者迎候一下问声“好”,对年老的患者搀扶一把护送一程,这有助于缩
期刊