目的 探讨化疗联合鸦胆子乳油行胸腔内灌注对肺腺癌胸腔积液内炎症因子水平及近期疗效的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月间包头市肿瘤医院收治的100例肺腺癌合并胸腔积液患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用培美曲塞和卡铂联合治疗,观察组患者采用培美曲塞、卡铂联合鸦胆子乳油胸腔灌注治疗,两组患者均治疗4个疗程.观察两组患者胸腔积液近期疗效、肿瘤近期疗效、胸腔积液免疫细胞水平以及炎性因子和不良反应并比较.结果 观察组患者的胸腔积液总有效率为80.0％,显著高于对照组患者的52.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者肿瘤控制率为48.0％,显著高于对照组患者的32.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者T细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平、IgA、IgM、IgG和CD4 +/CD8+均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组患者胸腔积液中的TNF-α、IL-6和IL-8比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者的TNF-α、IL-6和IL-8均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者骨髓抑制、发热和胸痛等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺腺癌胸腔积液患者使用化疗联合鸦胆子乳油行胸腔内灌注治疗,胸腔内皮炎性反应降低,患者免疫功能显著改善,能有效治疗胸腔积液,肿瘤控制率良好,建议在临床工作中推广.