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目的提高对骨膜骨肉瘤(POOS)临床病理特征的认识,减少误诊.方法用X线摄片及组织石蜡切片HE染色对4例POOS进行临床病理分析.结果 4例POOS X线示骨皮质表面阴影,不侵犯骨髓腔.组织学上由大量分叶状软骨构成,其间有增生的异型梭形细胞直接形成瘤骨.结论 POOS是位于长骨皮质表面的恶性骨肿瘤.需与骨膜软骨肉瘤、骨表面高度恶性骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、软骨母细胞型骨肉瘤及骨膜软骨瘤鉴别.