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患者女,68岁。在外院体检示肿瘤指标糖类抗原CA-199(572U/ml)升高,来我院做进一步检查及诊断。查体:无明显阳性体征。辅助检查:1)上腹部CT平扫与增强示(图 1):平扫可见双肾皮质区多发类圆形等(与肾脏密度相近)图1A 平扫时双肾皮质区多发类圆形等密度灶图1B 动脉期病灶轻微强化图1C 静脉期强化逐渐明显图1D 延迟期病灶明显均匀强化图2 病理示乳头状肾细胞癌:乳头表面被覆的小细胞,胞浆稀少。