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[目的]探讨临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症的致病机理、临床特点及外科治疗方法。[方法]对15例临床症状轻微的重度结核性脊髓压迫症患者采用彻底病灶清除、植骨及选择性前路或后路器械内固定手术，分析手术适应证、疗效及外科治疗特点。[结果]术后随访6个月-7年，平均3．8年，15例患者结核病灶清除彻底，结核治愈无复发。合并不全瘫5例中，术前Frankel分级C级1例恢复至E级，D级4例中恢复至E级2例，1例无变化，1例术后脊髓功能损伤加重。[结论]临床症状轻微型结核性脊髓压迫因发病过程缓慢，脊髓有一定自行调整