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目的：比较急性心肌梗死（AMI）患者院前和院后急诊溶栓的治疗效果。方法：我院2009年8月到2010年9月救治AMI患者60例，按急诊治疗时间分院前急诊溶栓组（院前组）30例和院后急诊溶栓组（院后组）30例，院前组诊断为AMI后立即给予尿激酶（UK）150万U溶于0．9％氯化钠液于30min内滴完，给予全程心电监护，转运医院急诊重症监护室；院后组在患者人院后给予尿激酶治疗，比较两组患者从发病到溶栓时间、胸痛缓解时间、住院时间及冠状动脉再通率和死亡率情况。结果：院前组从发病到溶栓所用时间、胸痛缓解时间以及住