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目的
利用MRI对Chiari I畸形病例进行颅脑形态学测量,探讨Chiari I畸形的发病机制。
方法对不伴脑积水、不伴环枕融合的18例Chiari I畸形病例及28例不伴中枢神经系统疾患者分别进行MRI颅腔、颅腔形态及颅脑测量,并对测量结果作统计分析。
结果Chiari I畸形患者的后颅颅腔形态及后脑大小与对照组无显著性差异(P > 0.05),而后颅骨性结构及颅腔明显小于对照组,后颅脑颅比大于对照组(P<0.01)。
结论MRI可以清楚显示颅腔内神经结构及重要骨性标志的准确位置。作者认为利用MRI进行形态学测量是可行的。Chiari I畸形最可能的发病机制为胚胎枕节发育不良导致后颅狭小,难以完全容纳正常发育的后脑,使小脑扁桃体向下疝入椎管。Chiari I畸形多见于成人或儿童晚期,可能是由于出生至7岁前是颅骨生长迅速期,相对缓解了后颅拥挤状况。