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目的
探讨纳米炭淋巴示踪剂(CH40)在胆囊癌手术中的应用价值。
方法将120例胆囊癌患者随机分为实验组(60例)和对照组(60例)。实验组于术中在胆囊壁浆膜下4~6点注射纳米炭注射液,每点0.1 ml。术中参考黑染的淋巴结适当调整淋巴清扫范围,解剖标本,取出淋巴结并依据淋巴结位置分组,送病理检查。对照组常规行胆囊癌根治术。
结果标本中可见实验组淋巴结有广泛的黑染,实验组平均每例检获的淋巴结数[(12.0±3.8)个]、阳性淋巴结数[(6.3±3.3)个]等均显著高于对照组[(9.2±3.6、4.4±2.8)个,P<0.05];术后无瘤生存时间[(27.3±1.4)月]、生存时间[(45.7±2.3)月]较对照组长[(19.6±1.3月、37.0±2.4)月,P<0.05],两组差异有统计学意义。
结论术中应用纳米炭注射液能明显提高淋巴结检获的数量,最大可能地清除转移的淋巴结,指导病理分期,提高患者术后无瘤生存时间和总体生存时间。