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目的：比较顺铂联合甲氨蝶呤、长春花碱、阿霉素（MVAC）与顺铂联合吉西他滨（GC）治疗晚期膀胱癌的有效性和经济性。方法回顾性分析172例膀胱癌化疗患者，分为MVAC方案组（n=86）和GC方案组（n=86），比较两组的临床疗效，并运用成本-效果分析法进行经济学评价。结果 MVAC和GC组的临床有效率分别为52.3％与59.3％，差异无统计学意义（P〈0.05）。MVAC组和GC组的成本有效率比分别为348.64和247.17，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中MVAC与GC组的不良反应均以血液系