优质护理服务在胆结石手术患者中的实践体会

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  摘要:目的:分析探讨优质护理在胆结石手术患者中的护理效果。方法:选择2012年6月到2014年6月在我院接受胆结石手术治疗的120例患者作为观察对象,随机平分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+优质护理,并对两组患者护理效果进行比较。结果:观察组手术时间、术中出血量明显小于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:对胆结石手术患者实施优质护理服务,可有效提高护理效果,提高临床治疗效果,促进患者康复。
  关键词:优质护理;胆结石;护理
  近年来,我国胆结石发病率呈上升趋势。胆结石发病急、病情发展快,严重疼痛感会在一定程度上引起患者紧张和焦虑情绪,易对预后造成影响,有效的护理干预在提升手术治疗效果、改善预后中发挥着重要作用。我院自实施优质护理服务以来,收到良好效果。为进一步探讨优质护理对胆结石手术患者的积极影响,本文选择我院2012年6月-2014年6月120例胆结石患者作为观察对象,现报告如下:
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2012年6月到2014年6月在我院接受胆结石手术治疗的120例患者,随机分为观察组、对照组。其中观察组60例,男42例,女18例;年龄23-51岁,平均年龄36.7岁;对照组患者60例,男37例,女23例;年龄27-69岁,平均年龄40.1岁,两组患者的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组患者接受常规护理,护理方法包括用药管理、术前准备、疼痛干预等。观察组在此基础上,给予患者全面优质护理干预,护理内容包括以下几点:(1)急诊护理:护理人员与患者进行思想交流,充分了解患者发病时的疼痛、恶心程度,并将信息反馈给主治医师,在医嘱指导下制定干预措施,帮助患者缓解疼痛等临床不适应感;(2)操作护理,护理人员在护理过程中,将自己定位为患者的家属、朋友,通过倾心的交流,帮助患者放松心情,鼓励患者配合临床治疗;临床给药时,动作尽量娴熟、轻柔,减少给药时患者的不适应感,让患者感受到护士的真诚用心,在心灵上拉近患者与护士的关系;(3)心理疏导,护理人员在护理期间对患者心理状态做评估,根据患者焦虑、紧张状态制定具有针对性的干预方法[1]。在心理疏导过程中,护理人员首先告诉患者疾病的可治愈性,通过列举我院成功治愈胆结石的案例帮助患者树立战胜疾病的信心;其次要充分感受患者受疾病干扰时的思想状态,护理人员对患者保持耐心,让患者感受到尊重感与亲切感;(4)治疗护理,治疗过程中密切观察患者临床表现变化,充分掌握手术治疗与药物治疗的注意事项,了解患者可能出现的并发症及预防措施;(5)饮食护理,手术之后,患者若无恶心感,可在术后6-10h内进食,食物以清淡的流食为主。同时,指导患者制定科学的饮食计划,鼓励患者适度运动、戒烟戒酒,定期做好入院复查[2]。
  1.3观察指标
  比较两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗总有效率,在本次研究中,治疗指标分别为治愈、显效、有效、无效。治愈:胆绞痛、上腹隐痛现象完全消失,患者恢复正常工作、饮食;显效:胆绞痛、上腹隐痛现象基本消失,患者恢复正常工作、饮食;有效:胆绞痛、上腹隐痛症状明显改善,患者恢复正常工作、饮食;无效:胆绞痛、上腹隐痛无明显改善,患者饮食状况无改变。
  1.4统计学处理
  采用SPSS软件处理收集的数据,以T值、X2值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
  2、结果
  观察组手术时间、术中出血量明显小于对照组;对两组患者手术时间、术中出血量进行统计,具体结果见表1。
  3、讨论
  胆结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆结石。
  资料证实[3],胆结石发作時,患者会出现疼痛、恶心等症状,进而产生紧张、烦躁、抑郁等负面情绪,这一现象对预后产生不良影响。我院为改善胆结石患者预后,为其进行优质护理干预,收到良好效果。
  我院优质护理服务取得良好效果,由表1可发现,观察组患者的治疗时间、出血量显著低于对照组(P<0.05);由表2可发现,观察组患者的总有效率为100%,高于对照(98.3%),P<0.05。从治疗效果来看,优质护理在提高胆结石患者心理健康状态、改善预后中发挥着重要作用,可进一步提升临床治疗的治疗效果,应该得到进一步的应用与推广。
  参考文献:
  [1]乔天秀.系统护理对60例胆结石患者临床疗效的影响[J].吉林医学,2013,34(25):5279-5280.
  [2]胡敏.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志,2013,28(12):1111-1114.
  [3]金贞玉,丛云峰.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].中国校医,2014,28(04):288-290.
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