【摘 要】
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目的 分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征、实验室检查特点及治疗方法.方法 收集34例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料,分析临床表现、生化检验及影像学检查结果,观察治
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目的 分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征、实验室检查特点及治疗方法.方法 收集34例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料,分析临床表现、生化检验及影像学检查结果,观察治疗效果.结果 34例患者中,女性30例；平均年龄为(48.3±5.2)岁.临床症状以黄疸、乏力及皮肤瘙痒为多见;17.6％的患者有黄色瘤,32.6％的患者出现腹水,17.6％的患者出现上消化道出血.血清碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶、总胆红素及直接胆红素明显升高；抗线粒体抗体阳性者占82.4％,抗核抗体阳性者占47.1％,抗平滑肌抗体阳性者占2.9％.应用熊去氧胆酸治疗后,70.6％的患者临床症状及生化指标明显好转.1例因上消化道大出血死亡.结论 原发性胆汁性肝硬化临床表现常不典型,早期诊断困难.如中年女性患者碱性磷酸酶及谷氨酰基转移酶明显增高时,应检测抗线粒体抗体及M2亚型,必要时行肝活检,有助于早期诊断.早期应用熊去氧胆酸有助于改善疾病的预后.
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