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目的:探讨联合检测尿香草苦杏仁酸肌酐比值(尿VMA/Cr)、血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)三种指标在神经母细胞瘤患儿中的诊断价值.方法:选取2016年1月至2018年10月于我院诊断治疗的神经母细胞瘤患儿31例为观察组,同期健康儿童31例为对照组.分别测定尿VMA/Cr,血浆NSE和血浆LDH.比较两组儿童3种指标的水平变化;计算并对比其阳性率;通过Logistic回归分析观察组的3种指标与NB相关性;绘制ROC曲线并对比三者及三者联合检测的诊断效能.结果:观察组尿VMA/Cr、NSE、LDH水平显著高于对照组(P＜0.01).未经治疗的观察组患儿中尿VMA/Cr、NSE和LDH的检测阳性率分别为90.32%,93.55%,87.10%,三者比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的三种指标与NB相关性由大到小依次为尿VMA/Cr＞NSE＞LDH.ROC曲线诊断效能分析结果 显示,三者的灵敏度分别为74.2%,67.7%,87.1%;特异度分别为93.5%,93.5%,75.0%;ROC曲线下面积分别为0.887,0.871,0.790.三者联合诊断的灵敏度为88.3%,特异度为96.8%,ROC曲线下面积为0.961.结论:尿VMA/Cr、NSE、LDH联合检测在神经母细胞瘤诊断中具有较高的灵敏度和准确度,对明确患儿病情进展发挥积极作用.