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目的
探讨体部伽马刀联合重组人血管内皮抑素(恩度)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。
方法38例高龄非小细胞肺癌患者按治疗方法分为2组:A组17例为体部伽马刀联合恩度治疗组,B组21例为单用体部伽马刀治疗组,其中恩度以15 mg/d加入生理盐水500 ml中匀速缓慢静脉滴注,维持3~4 h,第1~14天连续给药,间歇7 d;静滴恩度同时联合体部伽玛刀治疗,21 d为1个周期。体部伽马刀治疗,治疗总剂量为36~48 Gy,治疗次数10~12次,5次/周。
结果A组肿瘤病灶治疗有效率(ORR)58.82%,疾病控制率(DCR)88.24%,1年生存率47.06%;B组ORR 57.14%,DCR 80.95%,1年生存率38.09%。两组不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应,但相比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组在近期疗效(ORR、DCR)上与B组结果相似(P>0.05);1年生存率前者高于后者(P<0.05)。两组患者生活质量都有部分改善,两组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论体部伽玛刀联合恩度治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好的近、远期疗效,生活质量明显改善,两者具有协同作用,安全性亦较好。