目的探讨经扩大的三角肌入路手术治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法自2008年1月~2010年10月采用经扩大的三角肌入路手术治疗肱骨近端骨折27例,其中22例资料完整。自肩峰向下,于肩关节外侧正中作8～10 cm的纵形切口(自肩峰至三角肌附丽点),钝性劈开三角肌至三角肌肱骨止点,在肩峰下5 cm处显露并保护腋神经,显露肱骨近端,骨折复位后采用解剖型接骨板固定。结果本组平均随访18个月(8～34个月),均达到或接近解剖复位,骨折均愈合,平均愈合时间16.1周。疗效评定按Neer评分:优10例,良7例,可3例,差2例,优良率77.27%。无腋神经损伤的患者。结论经三角肌正中纵切口显露肱骨近端,游离并保护腋神经,降低了手术操作难度,术后恢复良好,随访效果满意,是一种可以采用的手术入路。