股静脉穿刺置入血液透析导管并发动静脉瘘1例

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1病例资料患者女性,65岁,因“慢性肾炎、慢性肾脏病(第5期)”需行血液净化,采用Seldinger法右股静脉穿刺置入血透管成功。术中误探股动脉,予压迫5min无血肿。首次透析无肝素。一周后突发导管隧道出血,予拔管后加压包扎。彩超示右股动脉动静脉瘘形成,瘘口直径5舢,在B超定位下于瘘口点纱布加压包扎,并右下肢制动、无肝素透析。一周后复查彩超示瘘口直径4.5mm,予外科血管修补术,术后彩超随访正常。
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