有媒体报道称,一些地区的临床医生反映甲状腺疾病发病呈上升趋势,把甲状腺疾病高发的原因完全归咎于食盐加碘。其实这是不客观的,甲状腺疾病是由多种病因引起的,一般来说,有以下几种原因:
　　
　　碘源性因素
　　碘是合成甲状腺激素的重要物质,长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少,可引起甲状腺肿,甲状腺机能减退等;而过量摄入碘,可引起碘源性甲亢。
　　
　　自身免疫因素
　　甲亢最常见的因素。它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,它也是一种自身免疫性疾病,甲状腺因炎症的损害,可出现甲状腺功能减退症。
　　
　　代谢因素
　　在青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期身体的代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,引起长时期的促甲状腺激素的过多分泌,亦能促使甲状腺肿大,这种肿大是一种生理现象,常在成人或妊娠哺乳期后自行缩小。
　　
　　家族因素
　　家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿及甲减。
　　
　　医源性因素
　　甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多,放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,均可引起甲减;有些药物可以抑制甲状腺激素的生成,因而引起甲减,常见的药物是抗甲状腺药物。
　　
　　放射性物质侵害
　　大量事实证明,X线的照射与日后发生甲状腺癌的关系非常密切,尤其对儿童的影响,大大的超过了成年人。
　　
　　(地址:071000 河北省职工医学院附属医院中西医内科)
　　责编:
　　赵继才[email protected]