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目的
总结脊髓血管母细胞瘤的显微外科手术治疗经验并评价其远期疗效。
方法回顾性分析46例脊髓血管母细胞瘤患者的临床及影像学资料。所有患者均在显微镜下行肿瘤切除,术前均未行栓塞治疗,共行52次手术,切除肿瘤58枚。采用McCormick分级进行脊髓功能评估,术后平均随访8年。
结果肿瘤全切除55枚,次全切除3枚。术后1周症状改善11例,无变化29例,加重6例。无手术死亡病例。随访7~9年,脊髓功能改善18例,无明显变化21例,加重7例;未见肿瘤复发。肿瘤次全切除影响预后(P=0.08,OR=10.8, 95%置信区间2.1~60.8 )。
结论脊髓血管母细胞瘤为高度血管化的良性肿瘤,可通过显微镜下全切除治愈。肿瘤次全切除是影响预后的危险因素。